(СТАРАЯ РЕДАКЦИЯ) СОВМЕСТНЫЙ ПРИКАЗ МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ...

№ п/п

Показатель субъективного критерия

Источник информации по показателю субъективного критерия

Удельный вес по значимости, балл (в сумме не должен превышать 100 баллов), w_i

условие 1/значение

условие 2/значение

условие 3/значение

1

2

3

4

5

Для профилактического контроля с посещением

1

Отсутствие либо несвоевременное представление информации о результатах проведенного производственного контроля на производственных объектах (объекты промышленной и радиационной гигиены)

Результаты профилактического контроля без посещения субъекта (объекта) контроля и надзора

10 баллов

0

Факт отсутствия

0%

100%

2

Непредставление информации по исполнению рекомендации, выданной в рамках проведенного профилактического контроля без посещения субъектов (объектов) контроля

5 баллов

0

Факт отсутствия

0%

100%

3

Нарушение участниками внешней экономической деятельности требований по ввозу и декларированию соответствия продукции (товаров)

5 баллов

0

2 и более

0%

100%

4

Отсутствие разрешения/ уведомления в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения предусмотренных в соответствии с Законом РК «О разрешениях и уведомлениях»

5 баллов

0

Факт отсутствия

0%

100%

5

Превышение наполняемости объектов образования, воспитания

Результаты анализа сведений, представляемых государственными органами и организациями

5 баллов

0

10%

20% и более

0%

70%

100%

6

Случаи регистрации групповых инфекционных заболеваний и отравлений, в том числе пищевых, профессиональных заболеваний и отравлений

Наличие неблагоприятных происшествий, возникших по вине субъекта контроля и надзора

30 баллов

0 сл

1 и более случаев

0%

100%

7

Непредставление и (или) несвоевременное представление субъектом (объектом) контроля и надзора информации и отчетности в соответствии с законодательством в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и неисполнение требований в предписании

Результаты мониторинга отчетности и сведений, представляемых субъектом (объектом) контроля и надзора

20 баллов

0

Факт отсутствия

0%

100%

8

Подтвержденная жалоба на деятельность субъекта (объекта) контроля и надзора

Наличие и количество подтвержденных жалоб и обращений

20 баллов

0

до 3-х

3 и более

0%

70%

100%

Для проверок на соответствие требованиям

1

Случаи регистрации групповых инфекционных заболеваний и отравлений, в том числе пищевых, профессиональных заболеваний и отравлений

Наличие неблагоприятных происшествий, возникших по вине субъекта контроля и надзора

30 баллов

0

1 и более случаев

0%

100%

2

Подтвержденная жалоба на деятельность субъекта (объекта) контроля и надзора

Наличие и количество подтвержденных жалоб и обращений

25 баллов

0

до 3-х

3 и более

0%

70%

100%

3

Результаты проведения расследования

Результаты проведения расследования органами государственного контроля и надзора

25 баллов

0 сл

1 сл

0%

100%

4

Превышение наполняемости объектов образования, воспитания

Результаты анализа сведений, представляемых государственными органами и организациями

10 баллов

0

10%

20% и более

0%

70%

100%

5

Наличие разрешения/ уведомления в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения предусмотренных в соответствии с Законом РК «О разрешениях и уведомлениях»

10 баллов

0

Факт наличия

0%

100%

№ п/п

Виды мер оперативного реагирования

Наименование нарушений

Сроки устранения нарушений

1

Приостановление деятельности субъектов (объектов) контроля и надзора

Осуществление деятельности без разрешения и уведомления, предусмотренных действующим законодательством Республики Казахстан

До устранения нарушений

Отсутствие либо неисправность систем горячего и холодного водоснабжения, водоотведения, вентиляции и кондиционирования, наличие которых является обязательным для обеспечения безопасности продукции, товаров и услуг

Несоблюдение зоны санитарной охраны для подземного источника водоснабжения

Несоблюдение зоны санитарно-защитной зоны для объектов, имеющих источники выбросов и сбросов, опасных для здоровья и жизни человека

Эксплуатация объектов, размещенных в аварийных зданиях и помещениях

Превышение контрольных уровней радиационных факторов на объекте и санитарно-защитной зоне

2

Запрещение ввоза, применения и реализации на территории Республики Казахстан продукции, предназначенной для использования и применения населением, а также в предпринимательской и (или) иной деятельности

Несоответствие требованиям технических регламентов и (или) единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям Евразийского экономического союза

Не менее 10 календарных дней

Выявление фальсифицированной продукции (товаров)

Выявление продукции (товаров) с неустановленным сроком годности и (или) хранения, истекшим сроком годности и (или) хранения

Создание угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний или массовых неинфекционных заболеваний и отравлений, в том числе признании продукции (товаров) опасными для здоровья человека и среды обитания по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы

Обнаружение посторонних включений (инородных веществ, насекомых, грызунов и следов их пребывания) в продукции

3

Запрещение производства продукции (товаров) на территории Республики Казахстан продукции (товаров), предназначенной для использования и применения населением, а также в предпринимательской и (или) иной деятельности

Несоответствие объектов и технологии производства нормативным правовым актам в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Не менее 10 календарных дней

Отсутствие необходимых для соблюдения технологического процесса производства продукции (товаров) производственного и технологического оборудования, аппаратуры, инвентаря

Создание угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний или массовых неинфекционных заболеваний и отравлений, в том числе признании продукции (товаров) опасными для здоровья человека и среды обитания по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы

Использование запрещенных пищевых добавок, ингредиентов и сырья

4

Запрещение производства, применения и реализации новых видов сырья, продукции, химических веществ, технологического оборудования, механизмов, процессов, инструментария, в случае признания их опасными для жизни и здоровья людей

Отсутствие государственной регистрации на впервые внедряемые в производство и ранее не использовавшиеся вещества и изготовляемые на их основе материалы и препараты

Не менее 10 календарных дней

Использование запрещенных пищевых добавок, ингредиентов и сырья

Создание угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний или массовых неинфекционных заболеваний и отравлений, в том числе признании продукции (товаров) опасными для здоровья человека и среды обитания по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы

5

Временное отстранение от работы лиц, относящихся к декретированным группам населения, являющихся источником инфекционных и паразитарных заболеваний

выявление на рабочем месте лиц, являющихся источником инфекционных и паразитарных заболеваний, лиц, контактных с инфекционными больными

до получения результата лабораторного исследования и заключения специалиста, подтверждающих полную санацию и прохождение обязательного медицинского осмотра

выявление на рабочем месте лиц, не прошедших своевременно и в полном объеме обязательный и профилактический медицинский осмотр

отсутствие допуска к работе, не прошедших гигиеническое обучение

отсутствие личных медицинских книжек на рабочем месте

наличие у работников пищеблока гнойничковых заболеваний кожи, нагноившихся порезов, ожогов, ссадин

6

Направление лиц, являющихся потенциальными источниками распространения инфекционных и паразитарных заболеваний, а также находившихся в контакте с инфекционными больными, на медицинское обследование с отстранением их от работы

Выявления лиц, являющихся источником инфекционных и паразитарных заболеваний, а также находившихся в контакте с инфекционными больными

Немедленно и до получения результатов лабораторного обследования, подтверждающего полную санацию

№

Перечень требований

Соответствует требованиям

Не соответствует требованиям

1

2

3

4

1

Наличие санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии объекта высокой эпидемической значимости нормативным правовым актам в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения

2

Соблюдение уведомительного порядка о начале деятельности (для объектов незначительной эпидемической значимости)

3

Наличие изолированной площадки для установки контейнеров с крышками для сбора мусора и пищевых отходов. Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований к сбору, транспортировке, хранению отходов

4

Соблюдение требований к содержанию территории (своевременная уборка), поточности передвижения людей и транспорта

5

Установление санитарно-защитной зоны, санитарных разрывов в соответствии с документами государственного санитарно-эпидемиологического нормирования (далее - документы нормирования)

6

Наличие и исправность систем централизованного горячего и холодного водоснабжения.

При отсутствии централизованной системы горячего и холодного водоснабжения наличие децентрализованной системы водоснабжения, местных систем.

Наличие и исправность водонагревателей непрерывного действия (или иного оборудования) при отсутствии централизованного горячего водоснабжения

7

Наличие и исправность систем водоотведения, канализации. В не канализованных и частично канализованных населенных пунктах наличие местной и вывозной системы очистки

8

Наличие и исправность систем местного и общего искусственного освещения

9

Наличие и исправность вентиляции, кондиционирования, теплоснабжения с соблюдением требований по их оборудованию

10

Наличие приказа на ответственного лица за эксплуатацию систем вентиляции и кондиционирования воздуха и\или договор со специализированной организацией на техническое обслуживание, утвержденного графика и подтверждающих документов проведения профилактического осмотра, ремонта, очистки и дезинфекции систем вентиляции и кондиционирования

11

Соблюдение параметров микроклимата помещений документам нормирования

12

Соблюдение требований к набору, площади, зонированию, устройству, содержанию, уборке помещений, к движению потоков.

13

Соблюдение требований к внутренней отделке помещений, использование нетоксичных отделочных материалов, устойчивых к моющим и дезинфицирующим средствам. Отсутствие целостности и дефектов покрытия

14

Оснащение прачечной специальным оборудованием, соблюдение поточности движения белья (или договор со специализированной организацией). Наличие специальной маркированной тары для сбора, транспортировки белья в отделениях и помещениях временного хранения. Обеспеченность и соблюдение режима кратности смены и стирки белья, одежды персонала и пациентов

15

Наличие на рабочем месте личных медицинских книжек у лиц относящихся к декретированным группам населения с соблюдением периодичности прохождения требуемых видов обязательных медицинских осмотров и лабораторных исследований, а также отметки о допуске к работе и гигиеническом обучении

16

Наличие и соблюдение маркировки уборочного инвентаря, условий его хранения и использование по назначению

17

Наличие, укомплектованность, использование чистой санитарной специальной одежды, средств индивидуальной защиты (далее - СИЗ). Соблюдение условий их хранения и применения по назначению

18

Соответствие результатов лабораторных исследований: смывов с внешней среды, проб воды, воздуха (рабочей зоны, закрытых помещений, атмосферного воздуха), почвы, дезинфицирующих средств, проб и лекарственных форм на стерильность, сырья, готовой продукции, товаров, лабораторно-инструментальных замеров документам нормирования

19

Наличие документов (договор на оказание дезинсекционных и дератизационных услуг, акта выполненных работ), подтверждающих своевременное проведение дезинсекционных и дератизационных мероприятий. Отсутствие насекомых и следов жизнедеятельности грызунов при визуальном контроле

20

Наличие и соблюдение требований к использованию, применению и хранению моющих, дезинфицирующих, дезинсекционных, дератизационных средств, разрешенных к применению документами нормирования

21

Соответствие продукции (товаров), подлежащей государственному контролю и надзору в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения документам нормирования

22

Соблюдение требований по организации и осуществлению производственного контроля:

1) разработка программы производственного контроля;

2) осуществление (организация) лабораторных исследований и замеров в случаях, установленных документами нормирования

23

Наличие документов об оценке (подтверждении) соответствия продукции (товаров), подтверждающих ее безопасность требованиям документов нормирования (свидетельство о государственной регистрации продукции, декларация о соответствии, сертификат соответствия, ветеринарный документ)

24

Наличие товаросопроводительной документации, обеспечивающей прослеживаемость продукции (товаров)

25

Наличие и соответствие маркировки продукции (товаров) документам нормирования

26

Наличие упаковки и ее соответствие документам нормирования

27

Соблюдение требований по потреблению табачных изделий, в том числе изделий с нагреваемым табаком, табака для кальяна, кальянной смеси, систем для нагрева табака, электронных систем потребления и жидкостей для них (далее - табачных изделий) в помещениях, являющихся рабочими местами и рабочими зонами

№

Перечень требований

Соответствует требованиям

Не соответствует требованиям

1

2

3

4

1

Наличие отдельного приема больных с признаками инфекционных заболеваний

2

Достаточность и исправность мебели, санитарно-технических приборов, инструментов. Достаточность и исправность оборудования, устройств, аппаратуры, измерительных приборов. Наличие подтверждающих документов о поверке подвергаемых средств измерений, соблюдение правил эксплуатации в соответствии с инструкцией производителя

3

Наличие условий для гигиены рук при оказании медицинских услуг:

1) наличие локтевых или бесконтактных кранов, дозаторов;

2) обеспеченность жидким антисептическим мылом, антисептиками, одноразовыми бумажными полотенцами

4

Наличие документов, подтверждающих обучение персонала правилам эпидемической безопасности при обращении с отходами и медицинского персонала по профилактике профессионального инфицирования вирусными гепатитами В, Д, С, ВИЧ, туберкулезом

5

Соблюдение требований к сбору и стирке белья (или наличие договора со специализированной организацией).

Наличие специальной маркированной тары для сбора, транспортировки белья в отделениях и помещения временного хранения. Обеспеченность и соблюдение режима, кратности смены и стирки белья, одежды персонала и пациентов

6

Наличие и выполнение программы обращения с медицинскими отходами, утвержденной руководителем объекта здравоохранения (документов, подтверждающих соблюдение требований: договор, акт выполненных работ, журнал ежедневного учета образующихся медицинских отходов, приказа об ответственном лице, осуществляющим организацию и контроль по обращению с медицинскими отходами). Обеспеченность контейнерами и пакетами для безопасного сбора и утилизации медицинских отходов (далее - КБСУ), соблюдение требований по маркировке, заполнению, срокам хранения, условиям сбора и вывоза

7

Оснащенность помещения временного хранения медицинских отходов (вытяжная вентиляция с механическим побуждением, холодильное оборудование для хранения биологических отходов (при их наличии), стеллажи, весы, контейнеры для сбора пакетов с медицинскими отходами, раковина с подводкой горячей и холодной воды, установки для обеззараживания воздуха, антисептики для рук)

8

Наличие специальных установок для обезвреживания, утилизации медицинских отходов или договора со специализированной организацией

9

Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований к организации и проведению дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации, хранению изделий медицинского назначения, медицинского оборудования и техники, и дезинфицирующих средств. Наличие документации об обучении персонала и технического допуска к работе с аппаратурой под давлением (паровые стерилизаторы)

10

Наличие документов, подтверждающих выполнение алгоритма организации системы дозорного эпиднадзора за гриппоподобными заболеваниями (далее - ГПЗ) в дозорных центрах:

1) подсчет случаев ГПЗ соответствующих стандартному определению и длительности заболевания;

2) забор материала от больных ГПЗ для лабораторного обследования

11

Наличие документов, подтверждающих учет и регистрацию инфекционных и паразитарных заболеваний. Своевременная передача экстренных извещений и информирование при регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний, изменении и лабораторном подтверждении диагноза, в том числе патологоанатомическом заключении

12

Проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий при паразитарных заболеваниях: динамическое наблюдение за больными, лицами находящимися на учете и пострадавшими от укусов членистоногих; обследование, лабораторные исследования и наблюдение за контактными лицами. Направление подлежащих образцов биоматериала с положительным и отрицательным результатом для контроля

13

Наличие схемы оповещения, плана оперативных мероприятий по проведению противоэпидемических мероприятий при подозрении и регистрации карантинных, особо-опасных инфекции (чума, холера). Наличие документации о проведении семинарских занятий и тренировочных учений с вводом условно больного

14

Обеспеченность соответствующим комплектом для забора материала, дезинфицирующими средствами, солевыми растворами и комплектом защитных костюмов, средствами индивидуальной профилактики, СИЗ, наличие емкостей для обработки защитных костюмов

15

Наличие документов, подтверждающих проведение мероприятий по раннему выявлению туберкулеза методами туберкулинодиагностики, микроскопии мазка, мокроты, флюорографии среди населения с высоким риском заболевания туберкулезом, обеспечение дообследования флюороположительных и туберкулиноположительных лиц, больных с клиническими проявлениями

16

Наличие документов, подтверждающих своевременное обследование контактных лиц в очагах туберкулеза, проведение химиопрофилактики, изоляцию детей и подростков из очагов туберкулеза, учет переболевших лиц и их своевременное обследование, работа кабинета непосредственного контролируемого лечения больных туберкулезом

17

Наличие документов, подтверждающих планирование и учет туберкулинодиагностики, профилактических медицинских осмотров и формирование флюорокартотеки по данным индивидуального учета населения, обеспечение двойной читки

18

Наличие документов, подтверждающих оказание антирабической помощи лицам, подвергшимся укусу, ослюнению, оцарапыванию животными, а также лицам, пострадавшим при разделе туш, вскрытии трупов животных, павших от бешенства (полнота, своевременность, наличие ветеринарных справок и обоснованность оказания антирабической помощи). Организация и проведение профилактических прививок против бешенства

19

Наличие документов, подтверждающих проведение экстренной профилактики столбняка, своевременность оказания экстренной иммунизации, учет и обоснование прививок, медотводов и отказов от прививок. Обеспеченность противостолбнячными препаратами

20

Наличие документов, подтверждающих проведение анализа охвата населения профилактическими прививками (с обеспечение оптимального уровня охвата профилактическими прививками не менее 95%). Соблюдение сроков и правил проведения профилактических прививок населению (способ и место введения препарата, осмотр прививаемого перед проведением прививки, оформление добровольного согласия, учет прививок и реакций на них), организация наблюдения за привитым в установленные сроки

21

Оснащение прививочного кабинета, укомплектованность и наличие выездной прививочной бригады, обеспеченность наборами для неотложной и противошоковой терапии

22

Ведение учетных форм, планов профилактических прививок, учета подлежащего населения. Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований к хранению, транспортировке, использованию иммунологических лекарственных препаратов (иммунобиологических лекарственных препаратов) (далее - ИЛП)

23

Наличие у медработника разрешения к проведению прививок, обучения правилам техники проведения прививок, приемам неотложной помощи в случае развития неблагоприятных проявлений после иммунизации

24

Ведение медицинской документации (занесение сведений о вакцине в учетные формы, уничтожение остатков ИЛП)

25

Наличие документов, подтверждающих иммунизацию по эпидемиологическим показаниям подлежащих контингентов

26

Соблюдение требований к мероприятиям при острых респираторных вирусных инфекциях (далее - ОРВИ), гриппе, коронавирусной инфекции COVID-19 (далее -COVID-19) и их осложнениям:

1) наличие «фильтра», оборудования, резерва основных противогриппозных и других препаратов;

2) проведение иммунизации против гриппа и COVID-19;

3) учет случаев ОРВИ, гриппа, COVID-19 и их осложнений, своевременный забор материала для лабораторного исследования;

4) запас расходных материалов и транспортной среды для забора материала от больных;

5) обеспечение СИЗ медицинского персонала

27

Соблюдение требований по проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий: полнота, своевременное наблюдение и обследование подлежащих контингентов на инфекционные заболевания и особо опасные инфекции (беременные, по клиническим и эпидемическим показаниям, с профилактической целью, лица с угрозой профессионального заражения и другие контингенты согласно документам нормирования), отбор биоматериала на исследования, условия доставки и хранения проб

28

Соблюдение требований по организации и проведению инфекционного контроля:

1) программа инфекционного контроля;

2) приказ о составе комиссии инфекционного контроля;

3) протоколы заседания комиссии инфекционного контроля;

4) протоколы эпидемиологического расследования случаев инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

Наличие и соблюдение алгоритмов по проведению манипуляций и процедур

29

Соблюдение сроков проведения профилактических прививок, учет проведенных прививок, учет неблагоприятных проявлений после иммунизации, проведение наблюдения привитого в установленные сроки, оформление информированного согласия прививаемого лица на проведение профилактичеких прививок

30

Соблюдение требований по хранению, транспортировке, использованию и учету ИЛП. Наличие термоконтейнеров, хладоэлементов, холодильного оборудования. Соблюдение требований по хранению, транспортировке и использованию ИЛП. Наличие плана экстренных мероприятий по обеспечению условий холодовой цепи для хранения ИЛП

31

Наличие вакцинации и маркерной диагностики сотрудников, своевременность отстранения лиц с положительными результатами от работы

32

Наличие журнала регистрации аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций, подтверждающих ведение учета случаев получения микротравм персоналом, аварийных ситуаций с попаданием крови и биологических жидкостей на кожу и слизистые

№

Перечень требований

Соответствует требованиям

Не соответствует требованиям

1

2

3

4

1

Наличие и исправность оборудования, устройств, аппаратуры, измерительных приборов, инструментов, инвентаря, мебели, санитарно-технических приборов. Наличие подтверждающих документов о поверке подвергаемых средств измерений, соблюдение правил эксплуатации в соответствии с инструкцией производителя

2

Соблюдение требований при работе в асептических условиях. Соблюдение поточности технологического процесса

3

Наличие специального комплекта стерильной одежды для работы в асептическом блоке (комплекты санитарной одежды и обуви). Соблюдение требований к их обработке и хранению

4

Эксплуатация оборудования в соответствии с инструкцией по применению с контролем подлежащих параметров (температура, время, давление, нагрузка, режим, мощность)

5

Наличие и ведение документации по соблюдению технологического процесса обработки аптечной посуды, инвентаря, приборов, в том числе трубопроводов дистиллятора, очищенной воды и воды для инъекций

6

Соблюдение требований по составу, площади, размещению объектов по хранению, оптовой и розничной реализации лекарственных средств, изделий медицинского назначения, медицинской техники

7

Наличие условий для гигиены рук персонала (обеспеченность мылом, антисептиками, одноразовыми бумажными полотенцами)

№

Перечень требований

Соответствует требованиям

Не соответствует требованиям

1

2

3

4

1

Наличие и выполнение программы обращения с медицинскими отходами, утвержденной руководителем объекта здравоохранения документов, подтверждающих, соблюдение их требований: (договор, акт выполненных работ), журнал ежедневного учета образующихся медицинских отходов, приказа об ответственном лице, осуществляющим организацию и контроль по обращению с медицинскими отходами. Обеспеченность КБСУ, соблюдение требований по маркировке, заполнению, срокам хранения, условиям сбора и вывоза